近日,南京市口腔医院一起传奇式医疗事故引发社会广泛关注。88岁患者杜奶奶因牙疼于23年10月11日至该院看病,医生诊断45、24、41牙髓炎,建议45试行根管治疗,24择期行根管治疗,41择期拔除治疗。患者于2023年10月21日遵医嘱到院治疗,按计划完成45牙根管治疗,41牙拔除。患者对此次就医满意,医生告知等这2颗牙及伤口恢复后再来将24牙根管治疗。
杜奶奶于2024年1月12日到院对24牙根管治疗,不料中枪成为古今中外传奇医疗事故的主角。11点08分患者指向24牙(上门牙左后隔1颗,后该医院诊断实际为23牙)告知接诊*洋医生“这颗有洞的牙齿疼几个月了,要做根管治疗。”*洋医生怼“做不做根管治疗不是你说了算!”。在未询问、不查看前2次该院就诊记录、不做病历记录的前提下,直接让奶奶拍27牙(最后1颗大牙,和23牙差了4颗位置)的X片后诊断牙根折,。不顾国家《医疗纠纷预防和处理条例》“ 医务人员……应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术……取得其书面同意”、《医疗事故处理条例》“医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者”“有下列情形之一的……给予行政处分或者纪律处分:(一)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的;”、《中华人民共和国医师法》“医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项。需要实施手术、……情况,并取得其明确同意”法规,未告知并经患者同意的情况下,自行做主将奶奶唯一可用于吃饭且无任何不适的26牙拔除。至此,*洋医生演绎了不治患者要求的23牙、拍片27牙、拔除26牙的跳跃式“扶伤”传奇医疗事故。
*洋医生不仅自导自演了传说中存在的医疗事故,更令人愤慨的是服务态度极具“特色”,在杜奶奶发现拔错牙,要求归还拔下的牙时,先告知“按国家规定不能给你”,后又说“牙齿已被当垃圾清运倒掉,不在了!”,当88岁老人不信,自己跌跌撞撞到垃圾桶翻找牙齿时说奶奶此举是“耍无赖”。
更让人难以接受的是*洋医生公然违反卫生部《病历书写基本规范》“病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范”、“门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成”,《医疗纠纷预防和处理条例》“医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定,填写并妥善保管病历资料”“医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的……对有关医务人员由原发证部门吊销执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。”,《医疗事故处理条例》“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料”“有下列情形之一的……依法给予行政处分或者纪律处分:未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的”,《中华人民共和国医师法》“医师实施医疗……按照规定及时填写病历等医学文书,不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。”等法规,从上午11:08接诊开始至下午近15:00完成拔牙为止都不书写病历,当着办案警察的面承认直到患者发现拔错牙质问后才开始写病历,但杜奶奶说“这颗有洞的牙疼几月,要做根管治疗”的主诉一句不写,而按自己拔错牙的需要写成“左上后牙咬物疼痛数日……,X片显示26根折……,牙折断(26根折)……”,为自己和医院的错误做了一份完美的证据。
在患者家属报警后问医生和医务处为何不按国家法规“需要实施手术(拔牙属于一级手术)……取得其书面同意”时,对方回答“我们医院规定拔牙不需要患者同意”。
更有甚者患者问医生什么时候来拆线?如何挂号和办理手序?医生怒怼“不要找我给你拆线了!我也不会给你拆线的!你也不要到我们医院来看病了!你到别的医院去拆线和看病吧!”。
患者家属表示,杜奶奶明确指出23病牙需做根管治疗,却遭医生拒绝和错误操作。目前88岁杜奶奶自述因没有任何上下大对牙,因此无法正常吃饭,可能会影响自己健康和寿命,常常以泪洗面。近期出现心动过速病状,经诊断是因营养不良而导致贫血造成。
可能认为医生已经为自己的错误做了完美的证据“病历”,因此,当患者家属投诉到医院的医务处、行风办后,医务处说“我们只看病历,病历上写拔26牙,拍的片子也是26(其实拍了27),实际也拔了26牙,因此没拔错牙!你要不服就找第三方解决!”,行风办回答“医务处的回答就是我们的回答”。在等候一个月无人处理的情况下,患者家属无奈已将解决和处罚此事的立案申请书递交到“南京市卫生健康委员会”、“南京市医患纠纷人民调解委员会”,等待官方进行处理。
此事一经曝光,在社交媒体上掀起了热烈的讨论。网友纷纷表示对医生的态度和医疗失误感到震惊,呼吁医院彻查此事,追究责任。同时,有关拒绝拆线和不给患者留存牙齿的行为也引发了广泛讨论,认为医疗服务应该更加人性化和专业。
南京市口腔医院此次的传奇式医疗事故,不仅牵动了众多患者及家属的心,也引发了社会对医疗行业管理和服务水平的深刻反思。大家都希望南京市卫健委、医调委等相关部门尽快立案调查,给患者一个公正的答复,也提醒广大患者在就医过程中保持警惕,维护自身权益。
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